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1 Einleitung.- 2 Anatomie und Biomechanik des oberen Sprunggelenkes.- 2.1 Morphologie der Gelenkkorper.- 2.2 Neuere anatomische Erkenntnisse zur Gestalt der Talusrolle und Bewegungsachsen.- 2.3 Der Bandapparat des oberen Sprunggelenkes.- 2.4 Muskelfuhrung des oberen Sprunggelenkes.- 2.5 Belastung und Verhalten des oberen Sprunggelenkes wahrend des Gehens.- 3 Pathophysiologie der Malleolarfrakturen.- 3.1 Historischer Ruckblick.- 3.2 Klassifizierung der Malleolarfrakturen.- 3.3 Die pathologisch-anatomische Frakturklassifizierung von Weber (1966).- 3.4 Klassifizierung kindlicher Frakturen.- 3.5 Die Bedeutung posttraumatischer Fehlstellungen der Knochelgabel.- 3.6 Gelenkinkongruenz und Belastung der Gelenkflachen.- 3.7 Arthrosefordernde Noxen des Gelenkknorpels.- 4 Operative Behandlung der Malleolarfrakturen.- 4.1 Erstmanahmen der Frakturversorgung.- 4.2 Klinische und radiologische Diagnostik.- 4.3 Indikationsstellung zur Operation.- 4.4 Spezielle operative Technik.- 4.5 Postoperative Behandlung.- 5 Auswertung des eigenen Krankengutes (19761982).- 5.1 Methodik.- 5.2 Statistische Methoden.- 5.3 Eigenes Krankengut.- 5.4 Differenzierung des Gesamtkollektivs (n = 355).- 5.5 Differenzierung des nachkontrollierten Kollektivs (n = 286).- 5.6 Nachuntersuchungsergebnisse.- 5.7 Zusammenfassung der Operationsergebnisse.- 6 Diskussion.- 6.1 Unfallursachen, Geschlecht und Alter der Patienten.- 6.2 Rechtfertigung des operativen Behandlungsverfahrens.- 6.3 Zeitpunkt der Operation.- 6.4 Weichteilschaden und Infekt.- 6.5 Klassifizierung nach Weber und Behandlungsergebnisse.- 6.6 Operative Technik.- 6.7 Die Bewertungskriterien von Weber und die klinische Relevanz der Arthrose.- 6.8 Die rontgenologische Stadieneinteilung der Arthrose nach Bargon.- 6.9 Hauptursachen derposttraumatischen Arthrose.- 6.10 Frakturen mit Tibiahinterkantenfragmenten.- 7 Zusammenfassung.- 8 Anhang.- Literatur.